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气胸堵漏气

本篇文章给大家分享气胸堵漏气，以及气胸漏气会越漏越多吗对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简述信息一览：

1、微创手术治疗气胸主要有两种方法，一种是通过支气管纤维镜，从气管内部治疗气胸。把通向气胸破口的段支气管，用单向的阀门或者蛋白胶进行封堵。

2、第一种是胸腔封闭式引流，这是一种小手术，需要在你的肋骨肋间开一个小口，约0厘米，然后将引流管插入胸膜腔，以排出胸腔内的气体和液体，直到肺部裂口愈合，不再有气体泄漏，液体被彻底排除，这时可以拔管。整个过程大约需要10到15天。

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3、要想彻底治疗气胸，现在一般大医院都是通过微创手术，也就是胸腔镜下肺大疱切除术来治疗。手术过程中切除病变的肺大泡，并通过胸膜摩擦，或者胸腔内注射高浓度葡萄糖注射液来促进胸膜粘连，减少气胸复发的可能性。通过这样的手术方式，气胸复发的概率相比保守治疗而言，会大幅度降低。

4、胸腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，是目前治疗气胸较为常用的方法之一。医生会根据患者的具体情况，选择最适合的治疗方案。术后恢复期间，患者需要注意休息，避免剧烈运动，以防伤口裂开或复发。同时，遵循医生的指导，按时复查，确保身体恢复正常。

张力性气胸的急救措施主要包括以下几点：立即排气：首要任务是迅速降低胸膜腔内压力，以缓解患者症状。在危急状况下，可迅速使用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，实现排气减压。放置胸膜腔引流管：正规处理方式是，在积气最高部位放置胸膜腔引流管，并连接水封瓶。

（图片来源网络，侵删）

[分析]开放性气胸急救时，首先是封闭伤口，用厚敷料封闭包扎，将开放性气胸变成闭合性气胸，然后再给以抽气减压缓解呼吸困难等处理。张力性气胸首先应缓解患侧胸膜腔内的高压，急救时应迅速用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置，使外界空气不能进入胸腔。然后再进一步处理安置胸腔闭式引流等。

在面临张力性气胸的紧急情况时，首要措施是迅速排气，以减轻胸膜腔内的压力。一种紧急处理方法是使用粗针头刺入伤侧第2肋间锁骨中线处，若感觉有气体喷出，即表明排气减压措施有效。对于张力性气胸的正规处理，通常是在积气最高的部位放置胸膜腔引流管，一般选择第2肋间锁骨中线处，并连接水封瓶。

如果气胸术后20天仍漏气，可以放管，或向胸腔里面打粘连剂治疗或者做微创手术、胸腔镜手术以补肺的破口，然后做胸膜粘连，防止以后再漏气。通常术后20天仍有漏气是明确的手术指征，做胸腔镜微创手术把肺大疱切掉或做胸膜粘连即可。所以气胸术后20天仍漏气需要转到胸外科进行治疗，而不是拘于呼吸内科。

如果负压引流效果不佳，可以考虑进行胸腔镜手术治疗。胸腔镜手术是一种成熟的手术方法，可以将破裂的肺大疱及其周围的炎性组织一并切除，从而达到治愈的目的。同时，胸腔镜手术还可以进行化学性胸膜固定，进一步减少气胸的复发几率。

对于气胸的患者而言手术的效果最为理想，其复发率小于1%-3%。所以，如果气胸发生之后漏气持续存在，患者应抓紧时间进行微创手术。

面对气胸治疗，医生们会根据病情***取不同的方法。如果气体抽吸后再次增多，可能是因为存在“张力性气胸”，即肺部的破口未能闭合，持续漏气。这时，医生可能会建议进行胸腔闭式引流，以确保气体能够顺利排出，防止病情恶化。

气胸20天还漏气，可以***取以下措施：继续内科治疗：胸腔闭式引流：持续进行胸腔闭式引流术，以引流胸腔内的气体，促进肺的膨胀和胸膜破裂口的愈合。观察与等待：由于胸膜破裂口的愈合时间因个体差异而异，有时需要较长时间，因此可以继续观察一段时间，看是否有自愈的可能。

需要注意的是，胸腔镜手术并非适用于所有患者，具体是否适合还需根据患者的具体情况和医生的专业意见来决定。因此，建议患者及时就医，由专业医生进行详细检查和评估。

持续漏气，第一步要放置胸腔引流管，胸腔穿刺管如果放置超过2-3天，即48-72h之后仍持续漏气，则需要进行微创单孔胸腔镜，通过微创手术切除肺大疱，并将胸膜腔固定。对于气胸的患者而言手术的效果最为理想，其复发率小于1%-3%。所以，如果气胸发生之后漏气持续存在，患者应抓紧时间进行微创手术。

关于气胸堵漏气，以及气胸漏气会越漏越多吗的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。